A dor de cabeça ou cefaleia é uma das principais queixas nos Pronto Socorros e consultórios médicos, atingindo de 10-20% da população. Trata-se de uma causa importante de incapacidade, mas, apesar de ser tão comum, vemos no dia-a-dia que muitas vezes não é diagnosticada e tratada adequadamente e o paciente permanece por anos e anos mantendo crises de dor cada vez mais frequentes e intensas.
Então, quais os principais tipos de dor de cabeça?
Existem mais de 200 subtipos! De um modo geral elas são divididas em cefaleias primárias, as quais não possuem uma causa aparente, sendo os exemplos clássicos a enxaqueca (nós usamos o termo migrânea) e a cefaleia tensional; e as cefaleias secundárias, que são as causadas por algum transtorno, neurológico ou não, desde uma sinusite, conjuntivite, resfriado, disfunção da ATM (articulação da mandíbula), abuso de medicamentos como analgésicos, até quadros mais graves como tumores, AVC, hemorragia subaracnoídea, traumatismos cranianos, trombose venosa cerebral, meningites, hipertensão intracraniana, entre outros.
De acordo com a história clínica, características da dor e exame físico no momento da consulta, realiza-se uma hipótese diagnóstica sobre o tipo de dor para prosseguir a investigação com o exame de imagem correto, quando necessário (nem sempre é indicado!), e assim lançar mão do tratamento mais adequado com o intuito de melhorar as crises e conseqüentemente a qualidade de vida do paciente.